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女子喝水解暑喝進了ICU!連水也不能隨便喝了?

作者: 發布日期:2019-08-13 11:01

  連日來的高溫天讓不少人 " 中招 " ,

  喝水解暑成了大家的共識。

  但你知道嗎,

  水也不能亂喝!

  圖 / 視覺中國

  長沙最近有位 46 歲的重症監護室患者,

  重度中暑後狂飲水降溫,

  反而導致了水中毒!

  

  體溫高達 40 ℃ 喝水解暑喝到水中毒

  近日,長沙市中醫醫院(長沙市第八醫院)收治了今夏第一位重度中暑(熱射病)住進重症監護室的患者。

  46 歲的高女士在長沙縣安沙鎮某工廠上班,7 月 27 日,她發現自己頭昏腦漲、渾身無力,便自行買了十滴水服用,還讓同事幫忙刮痧、塗抹清涼油。

  兩天後,症狀並未緩解,她也沒有引起重視,只是在宿舍休息,開著風扇緩解暑氣,期間喝了不少溫水。

  圖 / 視覺中國

  7 月 29 日下午 4 時許,同事了解到高女士這兩天一直沒有來上班,就來宿舍查看情況,這才發現她意識模糊,渾身發燙,便趕緊送往醫院。

  " 送來時體溫高達 40 ℃,心率達到 158 次,還有水中毒的症狀。我們立即爲其進行快速降溫處理,在 2 小時內快速將體溫降至 38.5 ℃以下,盡可能減輕對大腦、心髒的損害。" 急診科主任蘭岚說,高女士確診爲熱射病,該病是因高溫引起的人體體溫調節功能失調,體內熱量過度積蓄,從而引發神經器官受損的中暑類疾病,以高熱和意識障礙爲特征,可引發並導致人體器官受損衰竭,死亡率達 50% — 60%。

  中暑分爲三級

  1、先兆中暑。人處于高溫環境中一定時間後,會出現頭昏、頭痛、口渴多汗、全身疲乏、注意力不集中、動作不協調等症狀,這時候體溫正常或者稍有些升高,這是中暑的前兆。

  2、輕症中暑。這事是不但具有先兆中暑的症狀,同時人體會出現面色潮紅、大量出汗、脈搏快速跳動等表現,體溫也升高至 38.5 ℃以上。

  3、重症中暑。包括熱射病、熱痙攣和熱衰竭三型。

  在中暑分級中,高女士屬于重症中暑。" 主要表現爲體溫迅速升高,多半在 40 ℃以上,而病人很快進入昏迷。" 她說,根據發病時患者所處的狀態和發病機制,臨床上 " 熱射病 " 分爲兩種類型,勞力性和非勞力性熱射病。

  勞力性主要是在戶外或高溫環境下內源性産熱過多,戶外工作者、高溫作業者是熱射病的發病重點群體;非勞力性主要是在高溫環境下體溫調節功能障礙引起散熱減少,例如體質比較差的老人、小孩、産婦等,在通風條件比較差、濕度環境比較大的環境中發病。

  一旦出現熱射病的症狀,最有效的手段是迅速降溫。蘭岚建議,首先是脫離高溫環境,把病人趕快移到陰涼的環境當中去,用冷水反複擦拭皮膚來進行降溫;其次是補充淡鹽水,或者進食含鹽飲料以補充水和電解質。

  " 像高女士自行處理了兩天,病情還加重的原因,主要是沒有脫離高溫環境 , 另外她只喝白開水的做法是錯誤的,容易水中毒。" 蘭岚提醒,若體溫高溫持續,應馬上送至醫院治療,千萬不可以爲是 " 普通中暑 " 而小視,耽誤治療時間。

  8 月 2 日,高女士因搶救及時有效,已基本痊愈。

  長期呆空調房的 " 白領 " 中招最多

  湖南省中醫藥研究院附屬醫院急診科醫生唐銘應介紹,近期來就診中暑和中暑先兆的患者每天都有,其中中青年較多,尤其是白領。" 長期坐辦公室,在空調房裏工作,對熱的耐受力下降了,人體就容易出現體溫調節障礙。" 她說,加上出門又突然一個冷熱交替,就更加容易中暑了。

  此外,還有在高溫環境下作業的工地人員有比較多。" 像中暑和中暑先兆一般表現爲頭痛頭暈、惡心、心慌心悸,還有人會出現低燒。" 唐銘應說,如果出現中暑症狀,應轉移到陰涼通風的地方,盡快補給水,或者在額頭塗清涼油、風油精。

  案例中的水中毒

  究竟是怎麽回事

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  爲什麽大量喝水會"水中毒"?

  原來,那是體內電解質紊亂惹的禍。

  "水中毒"一般是由于大量飲水導致,尤其是在夏天體力勞動、劇烈運動時發生。

  高溫環境下,特別是已經出現中暑症狀的時候,肌體已經丟失水電解質,短時間內大量地飲用白開水,身體會來不及進行"處理"。原因是人體的腎髒持續最大利尿速度是每分鍾 16 毫升,一旦攝取水分的速度超過這個標准,過剩的水分會使細胞膨脹,引起脫水低鈉症。

  而且,短時間喝大量白開水,沒有同步補充隨汗液流失的鈉、鉀等電解質,那麽人體爲了保障電解質平衡會不斷加速排水,結果引起體內電解質加速紊亂,出現頭暈眼花、嘔吐、虛弱無力、心跳加快等症狀,嚴重的還會出現痙攣、昏迷甚至危及生命。

    看來這白開水,也不能隨便喝! 

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來源:半島晨報 編輯:李楠